Question d'origine :
À quoi sert le nerf vague ?
Réponse du Guichet
bml_san
- Département : Médiathèque du Bachut Santé
Le 29/02/2020 à 09h23
Bonjour,
Le nerf vague est actuellement en vogue ! Effectivement, les essais menés par des praticiens sur l’epilepsie, la maladie de Crohn et la polyarthrite rhumatoïde montrent des résultats prometteurs, mais qui encore en discussion chez les chercheurs. Ses essais sont assez peu financés par les laboratoires car il n’y a quasiment aucun espoir d’en tirer un bénéfice pécunier. A contrario, certains thérapeut.e.s peuvent rapidement y voir un intérêt, donc méfiance sur les allégations santé sur des sites non vérifiés. Il est cependant certain que ce sont des nerfs dont la stimulation agit bien sur le système nerveux et apporte des améliorations sur certaines pathologies.
D’après le site Figarosante.fr :
Les nerfs vagues ou pneumogastriques appartiennent aux douze paires de nerfs crâniens, c’est la dixième paire. Les ramifications nerveuses du nerf pneumogastrique sont très étendues : elles vont du cou au thorax et à l’abdomen. Les fibres nerveuses du nerf pneumogastrique prennent naissance dans des noyaux gris du cerveau. Puis le nerf quitte la boîte crânienne, descend dans le cou (d’où part une branche nerveuse dirigée vers les cordes vocales), longe l’œsophage, passe par le médiastin et le diaphragme avant d’arriver dans l’abdomen où il se divise en de nombreux filets nerveux qui vont innerver le foie, l’estomac et l’ensemble des viscères abdominaux.
Les fibres motrices, sensitives et végétatives du nerf pneumogastrique
Le nerf pneumogastrique est
Une lésion du nerf pneumogastrique peut se traduire par une baisse du rythme cardiaque (bradycardie), une tendance aux syncopes et à l’anxiété, une diminution du calibre des pupilles (myosis), une transpiration excessive des membres, une sécrétion accrue de salive, des spasmes musculaires, des épisodes de diarrhées ou de troubles de a respiration ou des malaises vagaux.
Une vidéo du magazine Science et vie sur Les promesses concrètes du nerf vague :
Sur Planetesante.ch :
LA MÉDECINE SURFE SUR LE NERF VAGUE
Déjà utilisée pour traiter des cas d’épilepsie et de dépression, la stimulation de ce nerf crânien a un fort potentiel thérapeutique, notamment dans les maladies inflammatoires.
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La stimulation électrique du nerf vague (SNV) à des fins thérapeutiques est née dans les années 1980, quand un neuroscientifique américain, Jacob Zabara, a constaté que la pratique faisait cesser les crises d’épilepsie chez des chiens. Les essais réalisés sur des humains s’étant révélés positifs, la méthode est maintenant utilisée en clinique pour traiter des patients souffrant d’épilepsie chez lesquels les autres traitements disponibles n’ont pas donné de résultats satisfaisants. «Dans le monde, plus de cent mille personnes ont été traitées de cette manière», précise Andrea Rossetti.
[...]
Chez les personnes souffrant d’épilepsie et qui sont traitées, on a par ailleurs aussi constaté que la stimulation du nerf vague avait un effet antidépresseur. La technique est désormais parfois également utilisée, y compris en Suisse, dans le traitement en dernier recours de dépressions sévères résistantes aux traitements standard.
[...]
Plus surprenant encore, la stimulation du nerf vague pourrait être utilisée dans le traitement de pathologies inflammatoires chroniques comme la maladie de Crohn ou la polyarthrite rhumatoïde. Elle a en effet un pouvoir anti-inflammatoire que le neurochirurgien et immunologue Kevin Tracey a découvert «par accident», comme il l’a expliqué au mensuel Sciences et Avenir. «Mon équipe et moi-même travaillions sur des médicaments anti-inflammatoires quand nous avons observé qu’il existait une connexion, inconnue jusqu’alors, entre le cerveau et les organes pour contrôler la réponse anti-inflammatoire». Le médecin a ensuite compris que la connexion en question était assurée par le nerf vague. Cela a donné au gastro-entérologue Bruno Bonaz du CHU de Grenoble (France) l’idée de tester la SNV chez des patients. Les résultats des premiers essais cliniques sont plus qu’encourageants, à en croire ses déclarations au mensuel français. «Pour la première fois au monde, la stimulation du nerf vague a permis d’éliminer les symptômes de la maladie de Crohn, sans médicament».
«Ces données sont très intéressantes», commente Thomas Hügle, chef du service de rhumatologie du CHUV. Mais il remarque que «pour l’instant, on ne sait pas si cela vaut la peine d’avoir recours à cette technique, invasive et coûteuse, alors qu’on dispose de nouveaux médicaments, dits biologiques, qui sont très efficaces contre les maladies chroniques inflammatoires». Le rhumatologue n’exclut pas toutefois que la SNV, dont l’emploi dans cette indication «est encore très expérimental», puisse être utile en dernier recours, «lorsque tous les traitements courants ont échoué».
Quoi qu’il en soit, la SNV suscite un grand engouement. On envisage déjà de l’utiliser pour soulager les douleurs, limiter les hémorragies ou encore traiter le diabète, l’obésité et même des cancers. Signe que le nerf vague est en train d’étendre ses ramifications dans de multiples domaines de la médecine.
Sur le magazineScience et vie(malheureusement en accès incomplet) :
Le dernier exploit en date est peut-être l'un des plus spectaculaires. Il a d'ailleurs fait les unes des journaux en septembre 2017. Il s'agit du traitement réalisé à Lyon sur un patient plongé dans un état végétatif depuis quinze ans. Sans aucune conscience du monde extérieur depuis son terrible accident de voiture, l'homme a émergé brièvement de son état après la stimulation électrique de son nerf vague gauche. Il a montré pour la première fois des signes de conscience en suivant du regard un objet, en tournant la tête sur demande verbale, en attirant l'attention de ses proches. Pendant un mois, une sorte de pacemaker électrique placé au-dessous de sa clavicule et relié au nerf vague au niveau du cou a permis à son cerveau de s'éveiller un peu. Un prodige de la médecine.
Par pathologie :
- Nerf vague et Maladie de Crohn sur le Quotidien du médecin.
- Nerf vague et Polyarthrite rhumatoïde sur le site Pourquoi docteur.
- Nerf vague et stress sur Terra fémina.
- Nerf vague et épilepsie sur un site spécialisé aboutkidshealth.ca.
Et vous pouvez retrouver dans nos rayons :
Cordialement,
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