Je cherche des articles récents sur la contention physique lors de soins en pédiatrie
Question d'origine :
Bonjour, je suis étudiante infirmière en 3ème année et à l'occasion de la réalisation de mon mémoire de fin d'étude, je chercherais des articles assez récent sur la contention physique lors de soins en pédiatrie.
Pouvez-vous m'aider ?
Merci
Réponse du Guichet
Voici une bibliographie d'articles récents et un peu plus anciens sur la contention physique en pédiatrie.
Bonjour,
- Nash KA, Tolliver DG, Taylor RA, et al. Racial and Ethnic Disparities in Physical Restraint Use for Pediatric Patients in the Emergency Department. JAMA Pediatr. 2021;175(12):1283–1285.
Les patients adultes noirs sont plus susceptibles d'être physiquement retenus au service des urgences (SU). 1 Pour les visites aux urgences pédiatriques, la contention physique est une intervention rare mais grave associée à des blessures, des traumatismes et des décès. 2 La contention physique est indiquée pour les jeunes qui risquent de se blesser ou de blesser autrui, souvent en raison de l'exacerbation aiguë d'un trouble neuropsychiatrique. La contention physique ne doit être utilisée qu'après avoir essayé la désescalade comportementale et/ou la contention chimique. 3 Une littérature limitée a examiné la contention physique des enfants au SU. (Traduit de l'anglais)
- Lombart B, De Stefano C, Dupont D, Nadji L, Galinski M. Caregivers blinded by the care: A qualitative study of physical restraint in pediatric care. Nursing Ethics. 2020;27(1):230-246
Le phénomène de contention physique forcée en pédiatrie est un enjeu éthique car il confronte les professionnels au dilemme d'utiliser la force dans l'intérêt supérieur de l'enfant. C'est un paradoxe. Le point de vue des professionnels de la santé travaillant dans les services pédiatriques nécessite des investigations plus approfondies. (Traduit de l'anglais)
- Connaissances et avantages du matériel de contention en radio pédiatrie par les utilisateurs de l’imagerie médicale au Centre Hospitalier Universitaire de la Mère et de l’Enfant- Lagune de Cotonou / OUATTARA, Malika Fatoumata, GANDJI, Servais, MEDEHOUENOU, Thierry C. Marc, SANSUAMOU, Tamara Eulalie C., HOUNKPE, Roger, EPAC/UAC, 2020
Dans le cadre des stages de fin de formation en Licence Professionnelle en Imagerie Médicale, nous avions été admise au service d’imagerie médicale du Centre Hospitalier Universitaire de la Mère et de l’Enfant-Lagune (CHUMEL) pour une durée de trois (3) mois. Au terme de notre stage, nous avons jugé intéressant de mener une réflexion sur les Connaissances et avantages du matériel de contention en radio pédiatrie par les utilisateurs de l’Imagerie Médicale au CHU-MEL de Cotonou. Cette étude a pour objectif de contribuer à une meilleure prise en charge des enfants au CHU-MEL.
- Le care et la contention chez l’enfant / Amandine Papin,Sciences du Vivant [q-bio]. 2019
- Le dilemme de la contention lors des soins en pédiatrie / Bénédicte Lombart dans Soins pédiatrie puériculture n°309, juillet - août 2019 consultable en ligne : Le dilemme de la contention lors des soins en pédiatrie
Le recours à la contention forte en pédiatrie a lieu lorsqu’il faut prodiguer un soin technique à un enfant qui s’agite et refuse de se laisser faire. Contraints de contraindre, les soignants sont pris entre le respect de l’enfant et la réponse à l’injonction de la technique. Il s’agit d’explorer comment les professionnels peuvent dépasser ce dilemme en trouvant des alternatives. La réflexion prend place au cœur d’une philosophie de soin caractérisée par la notion de mise en mouvement.
- Holding children for procedures; an international survey of health professionals / Bray L, Carter B, Ford K, et al. ; J Child Health Care, 2018 Jun;22(2):205-215
Les enfants subissant des procédures cliniques peuvent ressentir de la douleur et/ou de l'anxiété. Cela peut les amener à ne pas vouloir coopérer et à être tenus immobiles par les parents ou les professionnels de la santé. Cette étude visait à saisir une perspective internationale des pratiques signalées par les professionnels de la santé consistant à tenir les enfants immobiles pour les procédures cliniques. (Traduit de l'anglais)
- Marie Hébrard. « Mais pourquoi me retiens-tu ? » . Sciences du Vivant [q-bio]. 2017
Ce mémoire va s'intéresser aux raisons qui poussent la contention ou le maintien physique de l'enfant durant les soins. L'auteur remarque que devant un enfant qui se débat, qui cherche à « échapper » au soin ou encore qui l’appréhende, la réponse donnée à sa détresse par les personnes qui l’entourent est celle du maintien physique.
- Holding Children for Clinical Procedures: Perseverance in Spite of or Persevering to be Child-Centered / Bray L, Carter B, Snodin J. ; Res Nurs Health. 2016 Feb;39(1):30-41
Les enfants en soins aigus ont souvent besoin de procédures et d'interventions, et ils sont fréquemment retenus, souvent contre leur gré, pour permettre que ces procédures soient complétées. Ce rapport est issu d'une enquête qualitative dans laquelle nous avons cherché à explorer ce qui se passe lorsque les enfants subissent des procédures cliniques dans un hôpital de soins aigus, en mettant l'accent sur l'utilisation de la détention pour les procédures. (Traduit de l'anglais)
- Les soins en pédiatrie : faire face au refus de l'enfant : repères éthiques pour une posture soignante fondée sur la prudence / Bénédicte Lombart, Seli Arslan, 2016
- De la cécité empathique transitoire à la prudence dans les soins. Au sujet de la contention lors des soins en pédiatrie / Bénédicte Lombart. Philosophie. Université Paris-Est, 2016, également référencé par le Sudoc
Cette thèse interroge l’usage de la contention forte lors des soins en pédiatrie. Cette problématique soulève des questions philosophiques et éthiques qui s’inscrivent dans des pratiques quotidiennes de soins. Pourtant cette pratique, à laquelle se confronte fréquemment les soignants est relativement peu interrogée, voire banalisée.En effet, l’enfant effrayé ou douloureux peut se débattre et s’agiter au décours du soin et il arrive que plusieurs adultes le maintiennent pour poursuivre le geste. Un rapport de force s’installe alors entre soignants et enfant. Dans certains cas, la contrainte physique de l’enfant lors du soin s’apparente littéralement à de la violence. Le passage de l’usage légitime de la force à la violence illégitime n’est pas systématiquement identifié.Par ailleurs le fait de contraindre l’enfant de force confronte l’infirmier à un paradoxe : celui de faire mal à l’enfant pour son bien. Cela complique la perception de l’illégitimité de certaines contentions.Difficile voire impossible de renoncer à faire le soin et pourtant regrettable d’user de la contention forte à l’encontre d’un enfant malade. Une étude qualitative ancillaire à la réflexion philosophique été menée auprès de soignants de pédiatrie.
- La contention lors des soins en pédiatrie / Mari Estrade ; Mélanie Tessier-Leveque ; Pascale Wanquet Thibault ; et al. dans Soins pediatrie puericulture n° 292, septembre 2016
La contention en général, et particulièrement lors de la réalisation de soins en pédiatrie, est un sujet sensible.
Cette pratique apparaît encore souvent comme une solution lorsque les enfants sont désorientés ou se débattent lors des soins.
Or, elle est généralement traumatique pour les différents acteurs du soin : l’enfant, le parent et le soignant.
Une réflexion à ce sujet a été menée après des échanges avec des professionnels autour de l’utilisation de la contention chez les enfants de 2 à 4 ans lors de soins aux urgences pédiatriques.
- Représentations sociales de la contention en pédiatrie : regards de professionnels - Social representations of contention in children: Of the viewpoint of pediatric professionals / C.Oudjania, L.Danyab, M.Deromec, J.Bataillec, Archives de Pédiatrie ,Volume 22, Issue 1, January 2015
Cette étude s’inscrit dans le contexte actuel de remise en question nationale et internationale de la pratique de la contention dans le champ du soin. Elle aborde la façon dont les représentations sociales de la contention organisent et façonnent le discours des professionnels des soins et de la prise en charge de l’enfant malade ou handicapé. L’objectif était de comprendre comment ces représentations sociales interviennent dans la pratique de la contention.
- Contention dans les actes et les soins réalisés sous MEOPA dans un service de pédiatrie / Dr Adrien Guillot, Dr Jean-Louis Wayenberg, Josette Fontaine, Dr Christine Fonteyne ; 22es Journées La douleur de l’enfant. Quelles réponses ? 9-11 décembre 2015
La contention procédurale est utilisée pour empêcher le patient de bouger pendant un acte ou un soin. Selon sa force, elle est acceptable parce qu’elle aide à la bonne réalisation de l’acte ou du soin, ou elle peut s’apparenter à de la brutalité. Elle est alors qualifiée de « brutacaïne » par les auteurs anglo-saxons.
Elle fait depuis quelque temps l’objet de nombreuses interrogations, à juste titre, puisque cette pratique du « passage en force » est encore régulièrement observée, même si peu de données
objectives ont été rapportées dans la littérature pédiatrique. L’utilisation de la contention dans la pratique médicale est un sujet de questionnement relativement récent.
La contention n’est pas dénuée de conséquences . Associée à la douleur de l’acte ou du soin et à la peur, elle peut générer un traumatisme psychique et, chez certains patients, des phobies vis-àvis des soins et des soignants qui compliquent considérablement les prises en charge ultérieures. Ces pratiques provoquent également des dégâts chez les soignants (sentiment de
disqualification professionnelle) et chez les parents (culpabilité de ne pouvoir rien faire).
L’absence de contention est considérée comme un indicateur de la qualité de l’anxio-analgosédation procédurale prodiguée par l’administration de MEOPA. Le but de cette étude était d’objectiver l’importance de la contention utilisée pour réaliser des soins ou des actes techniques.
- Évaluation de l'usage de la contention lors des soins aux urgences pédiatriques de l'hôpital de Pau / Ribes Simon ; directrice de thèse, Madame le Docteur Nadia Firah, 2015
L’usage de la contention est un indicateur de la qualité des soins. L’objectif principal de l’étude était d’évaluer la fréquence du recours à la contention lors des soins. La prise en charge pharmacologique et non pharmacologique du soin était aussi analysée. Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective observationnelle, menée aux urgences pédiatriques de l’hôpital de Pau sur des enfants âgés de 0 à 15 ans.
- Éviter la contention lors des soins : facile à dire ! Étude qualitative de la contention lors des soins en pédiatrie, réalisée dans le cadre d’une thèse de philosophie pratique, Bénédicte Lombart, Carla De Stefano, Dr Michel Galinski, Patricia Cimerman, Odile Perrin, Didier Dupont, Leila Ladji, Pr Daniel Annequin ; 21e Journées La douleur de l’enfant. Quelles réponses ? 10-12 décembre 2014
Depuis 2009 le CLUD, assisté de l’équipe de l’unité fonctionnelle de lutte contre la douleur de l’hôpital Armand Trousseau et en partenariat avec le CNRD, a engagé une réflexion sur le thème de l’usage de la contention lors des soins. Une première étude de faisabilité réalisée en 2009 avait montré qu’il était possible d’évaluer la fréquence de la contention forte [1], à la suite de laquelle une étude menée en 2011 sur un millier de gestes avait montré que 13,8 % d’entre eux étaient réalisés avec une contention forte.
Au‐delà de la problématique de la fréquence de la contention, l’usage de contrainte physique en pédiatrie questionne l’éthique des soins.
Nous avons cherché à interroger cette problématique du point de vue des soignants pour comprendre comment l’usage de la contention lors d’un soin en pédiatrie pouvait se transformer en un usage illégitime de la force.L’étude qualitative de type ethnographique présentée s’inscrit dans un travail de thèse en philosophie pratique et éthique hospitalière. Cette enquête exploratoire permet d’approfondir la réflexion philosophique en cours.
Bonne journée.