Le 29/10/2006 à 10h44
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Question d'origine :
bonjour,
je voudrais savoir à quoi sert le test de la cuti? que recherche-t-on, notamment chez le nouveau-né? 
merci d'avance
bartok
merci d'avance
bartok
Réponse du Guichet
anonyme
- Département : Équipe du Guichet du Savoir
Le 30/10/2006 à 16h22
La cuti était un test de réaction tuberculinique qui n'existe plus :
Les tests tuberculiniques
Test obligatoire: avant et après le BCG pour les enfants de moins de 6 ans ou pour les adultes exerçant certaines professions.
Âges recommandés pour les tests : 6 ans et 11-13 ans.
Tests commercialisés: Tuberculine purifiée lyophilisée (pour IDR), Monotest (bague multipuncture à 9 pointes).
Trois sortes de tests tuberculiniques ont été utilisés comme moyens de dépistage de la tuberculose ou comme tests pré- et post-vaccinal :
- le timbre tuberculinique, imprégné d’une goutte de tuberculine diluée et placé à même la peau ;
- la cuti-réaction ou injection d’une goutte de tuberculine diluée par scarification avec une plume (remplacée aujourd’hui par la bague multipuncture) ;
- l’intradermo-réaction (IDR), injection de tuberculine avec une seringue, à dose plus ou moins forte selon les cas.
Dans les trois cas, le principe est le même : mettre l’organisme en contact avec une très faible quantité de tuberculine, qui est un extrait (filtré) d’un mélange de bacilles des tuberculoses humaine et bovine, tués par la chaleur. L’absence de réaction au test (sujet négatif) montre que le patient n’est pas contaminé par le bacille de Koch. La présence d’une réaction allergique locale montre que le sujet est positif, soit parce qu’il a été contaminé, soit parce qu’il a été vacciné. L’interprétation est délicate, la signification du test variant selon la taille de l’inflammation (plus grande en cas de contamination que de vaccination). Utilisé par des générations de collégiens, le timbre tuberculinique est proscrit depuis 1996, en raison de son manque de fiabilité. La cuti-réaction a été remplacée par la bague multipuncture (Monotest), toujours utilisée, malgré son manque de fiabilité (les doses injectées varient selon la pression). Seule l’IDR est aujourd’hui officiellement recommandée, la bague multipuncture n’étant admise que pour les enfants de moins de 3 ans. L’IDR est le seul test officiellement reconnu pour le contrôle du BCG dans le cadre des vaccinations obligatoires.
source : Alternatives Santé
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