Je cherche des articles sur la transmission orale infirmière et la représentation du patient

Bonjour,

Dans le cadre de votre mémoire de 3ème années d'études d'infirmière, vous vous interrogez sur la façon dont les transmissions orales assurées par les infirmières lors des relèves influent sur la qualité des soins, sur la représentation du patient et la posture professionnelle ? Sur ce sujet, vous souhaiteriez consulter des articles au format IMRaD dont l'acronyme signifie : Introduction. Methods (Méthodes). Results (Résultats). and Discussion.

La base ScienceDirect (qui n'est malheureusement pas disponible gratuitement en texte intégral, sauf si votre école est abonnée) définit ainsi les transmissions orales, qu'elle distingue des transmissions écrites et transmissions ciblées :

Les transmissions écrites
Il s’agit d’une obligation légale (art. R4311-2 du Code de la santé publique relatif aux actes professionnels infirmiers [2]), les transmissions ont donc une valeur juridique. Tout ce qui est fait, constaté, demandé, soupçonné par un soignant doit être consigné par écrit.

Les transmissions ciblées
Elles correspondent à une méthode qui structure et organise les informations de manière à les rendre lisibles rapidement pour les autres soignants, elles sont tracées dans le dossier du patient (de préférence informatisé) et doivent contenir toutes les informations nécessaires à sa prise en charge. Il s’agit d’un élément de travail essentiel de l’équipe soignante. La particularité des transmissions ciblées est d’utiliser un langage normalisé. Cette méthode organise les écrits de sorte que tous....

Les transmissions orales
Le métier d’infirmier repose sur une tradition orale. De cette tradition subsiste une pratique présente dans tous les services : la relève [5]. Il s’agit d’un moment clé de la vie du service, qui se déroule tous les jours à heure fixe, moment où les équipes de nuit et de jour se transmettent oralement les informations concernant les patients. Parfois informelles, les transmissions orales sont souvent capitales pour la continuité et la qualité des soins [6], [7]. Elles complètent l’écrit car...

Source : Dossier Les transmissions dans les soins. La communication dans les soins / par Jean-Étienne Bazin, pour Oxymag, Volume 37, Issue 197, July–August 2024.

Nous vous indiquons les sources web ayant permis d'avoir un aperçu rapide des enjeux que recouvrent les mots clés de votre question : "transmissions orales infirmières", "qualité", "représentation du patient" et "posture professionnelle".

- Transmission infirmières : méthodes, exemples et conseils (Site de préparation à l'IFSI) ;

- Les transmissions pour assurer la continuité des soins (ScienceDirect) ;

- Dossier Les transmissions dans les unités de soins : Les transmissions écrites et orales (Magazine de l'APHP, 2016) ;

- La réponse du Guichet du savoir "quels influences ont les transmissions orales infirmieres" (2012) :

- La réponse du Guichet du savoir "Les transmissions orales inter-équipes" (2017) ;

- Un article de l'Influx (webzine de la BmL) : Mémoires de fin d’études en santé, TFE : Guides et outils (2021). Cet article vous permettra d'identifier les revues, les catalogues et les bases scientiques à interroger !

Résumons donc ainsi les 4 enjeux que recouvrent les mots clés de votre question :

1/ La transmission orale entre infirmières correspond au transfert d’informations et de responsabilités entre infirmières, souvent lors des relèves d’équipe.

2/ Cette transmission a pour but d'assurer une double qualité : qualité de la continuité des soins et qualité des temps d'échanges lors des relèves :

Les transmissions écrites et orales entre professionnels de santé sont des actes indispensables à la qualité et à la sécurité de la prise en charge du patient. Les transmissions ciblées permettent de structurer et d'organiser les informations de manière à les rendre rapidement lisibles. Les transmissions orales au cours des « relèves » ont, elles, un rôle de cohésion et de cohérence pour l'équipe. La réduction, voire la disparition de ce temps d'échanges, a un effet délétère sur la qualité des soins.

Source : Dossier Les transmissions dans les soins. La communication dans les soins / par Jean-Étienne Bazin, pour Oxymag, Volume 37, Issue 197, July–August 2024.

3/ Ces échanges oraux permettant aussi à l’équipe de construire une représentation partagée du patient et de sa situation clinique (son état physique et psychologique, ses besoins spécifiques, ses réactions aux soins). Cette représentation peut donc influencer directement les décisions de soins et les priorités d’intervention : des transmissions structurées et factuelles favorisent une vision globale et individualisée du patient alors que des transmissions imprécises ou subjectives peuvent entraîner des jugements ou stéréotypes sur le patient, une vision partielle de sa situation, une modification de l’attitude des soignants envers lui.

4/ Les transmissions orales influencent doublement la posture professionnelle, en ce sens qu'elles s’inscrivent dans les valeurs fondamentales du soin (rigueur, bienveillance, respect et sécurité du patient) et qu'elles permettent une co-construction d’une réflexion d’équipe centrée sur le patient, développant ainsi une posture réflexive et collaborative.


Pour répondre à votre demande, voici des références académiques francophones,  structurées selon un modèle proche du format IMRaD :

1/ Isabel Colón de Carvajal, Louis Maritaud, Benoit Chalancon et Justine Lascar, « De la transmission d’informations cliniques au partage de savoir lors de relèves infirmières », TIPA. Travaux interdisciplinaires sur la parole et le langage [En ligne], 36 | 2020, mis en ligne le 01 juin 2020.

Étude interactionnelle des échanges verbaux lors des relèves en psychiatrie.

Méthode : captations audio et vidéo de transmissions entre équipes.

Résultat : la relève sert aussi à construire collectivement des connaissances sur le patient.

2/ Jean-Michel Boucheix et Michèle Coiron, « Analyse de l’activité de transmission écrite au cours des relèves de poste à l’hôpital », Activités [En ligne], 5-1 | avril 2008, mis en ligne le 15 avril 2008.

Cette recherche analyse les transmissions écrites et orales réalisées par des infirmières lors des changements d’équipe et examine comment les informations sont sélectionnées et reformulées pendant la relève. L’article comporte une organisation scientifique avec Introduction, Méthode, Résultats et Discussion.

3/ Recherche sur les pratiques de transmission infirmière / A. Muller. Institut de formation des cadres de santé Île-de-France (Plateforme : EM-Consulte)

Recherche qualitative issue d’un travail doctoral.

Analyse des caractéristiques des transmissions orales dans la pratique quotidienne.

Résultat : les transmissions favorisent des apprentissages informels entre infirmiers.

Voici des références d'articles académiques anglophones respectant la structure IMRaD :

1/ Munira Noman Ghannam Al-Saidi, Abeer Rubayyi Almatrafi, Ghanem Turki Mutee Al-Dhafiri, Eidah Barboot Muhanh Alenizy, Mariam Mohammed Alyas Alenezi, Fatima Daghim Al-Shammari. (2022). Medication communication between nurses and patients during nursing handovers on medical wards: A critical ethnographic study. Journal of Population Therapeutics and Clinical Pharmacology, 29(04), 831-835.

> Introduction : importance de la communication lors des transmissions pour la sécurité médicamenteuse.

> Methods : observation ethnographique, entretiens et groupes de discussion avec 60 infirmiers et 20 patients.

> Results : les transmissions sont souvent centrées sur l’organisation des soins et moins sur l’efficacité des traitements.

> Discussion : la participation des patients au moment des transmissions peut améliorer la communication clinique

2/ Milesky JL, Baptiste DL, Shelton BK. An observational study of patient handover communications among nurses on an oncology critical care unit. Contemp Nurse. 2018 Feb;54(1):77-87. 

> Introduction : les erreurs de communication lors des transmissions peuvent compromettre la sécurité des patients.

> Methods : observation des transmissions d’équipe dans une unité de soins intensifs oncologiques.

> Results : amélioration du contenu des transmissions après formation des infirmiers.

> Discussion : la formation et les recommandations fondées sur les preuves améliorent la qualité des transmissions.

3/ Chien LJ, Slade D, Goncharov L, Taylor J, Dahm MR, Brady B, McMahon J, Raine SE, Thornton A. Implementing a ward-level intervention to improve nursing handover communication with a focus on bedside handover-A qualitative study. J Clin Nurs. 2024 Jul;33(7).

> Introduction : la transmission d’informations entre équipes est essentielle à la continuité des soins.

> Methods : étude qualitative multicentrique avec observations et entretiens dans plusieurs services hospitaliers.

> Results : les transmissions au lit du patient améliorent la clarté et la complétude des informations.

> Discussion : la formation et l’organisation du service influencent fortement la qualité des transmissions.

N'hésitez pas à poursuivre votre recherche en interrogeant les bases de données suivantes : Cairn.info ; OpenEdition ; EM‑Consulte ; ScienceDirect.

Bon courage pour votre mémoire !