parcours de soin medecin du sport
Le 30/11/2010 à 07h01
213 vues
Question d'origine :
Bonjour,
Je souhaiterais savoir si pour coordooner le parcours de soin il est nécessaire de consulter un medecin génèraliste avant de consulter un médecin du sport
Merci par avance
Cordialement
Réponse du Guichet
admin
- Département : Équipe du Guichet du Savoir
Le 30/11/2010 à 15h52
Réponse du service Guichet du Savoir
Bonjour,
Vous trouverez toutes les informations relatives au parcours de soins coordonnés sur le site ameli.fr qui indique notamment :
Vous êtes dans le parcours des soins coordonnés si vous consultez votre médecin traitant ou son remplaçant ou un médecin correspondant sur orientation de votre médecin traitant . Dans certaines situations (éloignement géographique, urgence, vacances, etc.) vous restez dans le parcours de soins coordonnés même si vous ne consultez pas votre médecin traitant. D'autre part, vous pouvez consulter certains médecins spécialistes sans passer par votre médecin traitant.
Si vous êtes loin de chez vous, vous pouvez consulter un autre médecin que votre médecin traitant.
Ce médecin cochera alors la case « Hors résidence » sur la feuille de soins. Vous serez remboursé normalement.
En cas d'urgence, vous pouvez également consulter un autre médecin que votre médecin traitant. Ce médecin cochera alors la case « Urgence » sur la feuille de soins. Vous serez remboursé normalement.
Vous consultez un médecin correspondant à la demande de votre médecin traitant
Votre médecin traitant vous a orienté vers un autre médecin généraliste ou spécialiste. Ce médecin correspondant doit indiquer sur la feuille de soins les nom et prénom de votre médecin traitant.
Vous serez remboursé normalement, selon les tarifs habituels en vigueur, c'est-à-dire à 70 % du tarif de base, moins 1 euro au titre de la participation forfaitaire.
Vous consultez un gynécologue, un ophtalmologue, un psychiatre ou un stomatologue
Si vous avez un médecin traitant déclaré, vous pouvez consulter directement :
• un gynécologue, pour l'examen clinique périodique comprenant les actes de dépistage, la prescription et le suivi de la contraception, le suivi de grossesse ou l'interruption de grossesse médicamenteuse ;
• un ophtalmologue, pour la prescription et le renouvellement de verres correcteurs ou de lentilles de contacts, des actes de dépistage et suivi du glaucome ;
• un psychiatre ou un neuropsychiatre si vous avez entre 16 et 25 ans ;
• un stomatologue, sauf pour les actes chirurgicaux lourds.
Ce médecin spécialiste cochera alors la case « Accès direct spécifique » sur la feuille de soins. Vous serez remboursé normalement.
En dehors de ces actes prévus en accès direct autorisé, vous devez avoir été orienté par votre médecin traitant vers l'un de ces médecins spécialistes sinon vous serez moins bien remboursé. Pour plus de détails sur le tarif des consultations et leur remboursement, consultez le dossier « Consultations » (voir ci-dessous « Lire aussi »).
(...)
Cas particuliers
Vous êtes dans le parcours de soins coordonnés si vous consultez directement un médecin spécialiste, sans passer par votre médecin traitant, dans les situations suivantes :
• dans le cadre d'un protocole de soins établi pour une affection de longue durée ;
• si ce médecin spécialiste vous suit dans le cadre d'une maladie chronique ;
• pour une consultation de contrôle ;
• dans le cadre d'une séquence de soins en concertation avec votre médecin traitant.
Vous serez remboursé normalement.
Bonjour,
Vous trouverez toutes les informations relatives au parcours de soins coordonnés sur le site ameli.fr qui indique notamment :
Si vous êtes loin de chez vous, vous pouvez consulter un autre médecin que votre médecin traitant.
Ce médecin cochera alors la case « Hors résidence » sur la feuille de soins. Vous serez remboursé normalement.
En cas d'urgence, vous pouvez également consulter un autre médecin que votre médecin traitant. Ce médecin cochera alors la case « Urgence » sur la feuille de soins. Vous serez remboursé normalement.
Votre médecin traitant vous a orienté vers un autre médecin généraliste ou spécialiste. Ce médecin correspondant doit indiquer sur la feuille de soins les nom et prénom de votre médecin traitant.
Vous serez remboursé normalement, selon les tarifs habituels en vigueur, c'est-à-dire à 70 % du tarif de base, moins 1 euro au titre de la participation forfaitaire.
Vous consultez un gynécologue, un ophtalmologue, un psychiatre ou un stomatologue
• un gynécologue, pour l'examen clinique périodique comprenant les actes de dépistage, la prescription et le suivi de la contraception, le suivi de grossesse ou l'interruption de grossesse médicamenteuse ;
• un ophtalmologue, pour la prescription et le renouvellement de verres correcteurs ou de lentilles de contacts, des actes de dépistage et suivi du glaucome ;
• un psychiatre ou un neuropsychiatre si vous avez entre 16 et 25 ans ;
• un stomatologue, sauf pour les actes chirurgicaux lourds.
Ce médecin spécialiste cochera alors la case « Accès direct spécifique » sur la feuille de soins. Vous serez remboursé normalement.
(...)
Vous êtes dans le parcours de soins coordonnés si vous consultez directement un médecin spécialiste, sans passer par votre médecin traitant, dans les situations suivantes :
• dans le cadre d'un protocole de soins établi pour une affection de longue durée ;
• si ce médecin spécialiste vous suit dans le cadre d'une maladie chronique ;
• pour une consultation de contrôle ;
• dans le cadre d'une séquence de soins en concertation avec votre médecin traitant.
Vous serez remboursé normalement.
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