Question d'origine :
Bonjour cher guichet.
La pilule du lendemain est vendue comme étant efficace, en moyenne, à 85%. Je me pose la question : qu'est ce que signifie réellement ce chiffre? 85% des femmes ayant pris la pilule ou 85% des femmes qui seraient tombées enceinte sans cette pilule. Et dans ce dernier, comment est-il possible de le savoir?
Merci beaucoup
Réponse du Guichet
bml_san
- Département : Médiathèque du Bachut Santé
Le 27/10/2016 à 16h00
Bonjour,
Dans un article publié en 2003 dans le Pediatrics and Child Health sur la contraception d’urgence [article consultable en ligne] les auteurs expliquent comment se mesure l’efficacité comparée des méthodes de contraception d’urgence :
« Sans intervention [sans prise de pilule], huit femmes sur 100 deviendront enceintes après avoir eu une seule relation sexuelle non protégée pendant les deux semaines au milieu de leur cycle menstruel. Avec la méthode de Yuzpe [qui fait appel à des comprimés à forte dose d’œstrogène et de progestine combinés], environ trois femmes sur 100 deviendront enceintes, tandis qu’une seule grossesse se produira après la prise de lévonorgestrel[ex. la pilule Norlevo] seulement » cf tableau issu d’un article dont nous n’avons hélas pas pu consulter l’intégralité.
De nombreux autres articles spécialisés sur la contraception d’urgence sont disponibles dans des bases de données spécialisées auxquelles hélas nous n’avons pas accès à la bibliothèque municipale de Lyon.
« La
Il s'agit d'une contraception occasionnelle, "de rattrapage".
On mesure l’efficacité des moyens contraceptifs à partir de la probabilité d’une grossesse non désirée en dépit de son utilisation. On distingue l’efficacité théorique (indice de Pearl) qui mesure le pourcentage de grossesses apparues sur un an pour chaque méthode contraceptive utilisée de manière idéale et l’efficacité pratique qui évalue le pourcentage de grossesses apparues en situation courante.
« L
La fraction des grossesses prévenues par progestatif seul (Norlevo) est de 95 % lorsque qu’elle est prise dans les 24 h qui suivent le rapport non protégé, et diminue (58 %) lorsqu’elle est réalisée entre 48 et 72 h après. Inutile de prendre la pilule du lendemain plus de trois jours après le rapport à risque, elle ne serait d’aucune utilité. Au-delà des 3 jours, c’est la prise de la pilule du surlendemain qui est indiquée. La période de risque de grossesse est présente tout au long du cycle menstruel.
Sources :
- Pilule du lendemain : 10 questions pour tout savoir ;
- Fil santé jeunes ;
- Winckler's webzine
- Choisirsacontraception.fr
- Haute Autorité de Santé : Fiche mémo : contraception d’urgence [pdf].
Cordialement,
L’équipe Cap’Culture Santé.
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